À celles et ceux
qui font la loi.
Mesdames et Messieurs les parlementaires,
En tant que citoyens français, nous sommes appelés à faire vivre les idéaux de liberté, d’égalité et de fraternité. À la lumière de ces idéaux, nous vous invitons à considérer la situation des personnes qui souhaitent aider autrui dans le besoin, mais qui en sont aujourd’hui empêchées.
Au 1er janvier 2026, 10 765 personnes étaient inscrites sur la liste d’attente active pour une greffe de rein en France. En 2025, 3 867 greffes rénales ont été réalisées, dont 605 à partir de donneurs vivants. Des milliers de personnes restent en attente d’une greffe ; beaucoup doivent recourir à la dialyse, un traitement contraignant pour les patients et coûteux pour l’Assurance maladie. [1] [7]
Pourtant, en France, une personne ne peut pas donner un rein de son vivant sans avoir au départ un proche bénéficiaire. [2]
Nous souhaitons qu’une personne volontaire puisse donner un rein à une personne inconnue inscrite sur la liste d’attente, sans qu’un autre don soit exigé en échange. Le greffon serait attribué selon les critères médicaux et les besoins des patients.
Un don non dirigé pourrait aussi, lorsque cela est possible, amorcer une chaîne de dons. Au Royaume-Uni, certaines chaînes aboutissent à deux ou trois greffes, chacune grâce à un donneur distinct. C’est une possibilité supplémentaire, pas une condition pour donner. [3]
Nous vous demandons d’autoriser le don de rein volontaire et non dirigé, qu’il bénéficie directement à une personne en attente ou qu’il participe à une chaîne de dons.
Il est vrai que donner un rein est une opération majeure qui comporte des risques. Cela ne devrait pas empêcher les personnes qui comprennent et acceptent ces risques de prendre une décision éclairée pour aider autrui dans le besoin. [4]
Le cadre de ce don devrait être défini à partir des données disponibles, avec les personnes concernées et les professionnels de santé. Les mesures jugées nécessaires pour protéger les donneurs devraient être proportionnées aux risques, sans imposer de démarches inutiles à celles et ceux qui souhaitent donner.
Nous vous invitons à porter cette question au Parlement et à travailler à une évolution du cadre légal. Soutenir cette démarche n’implique pas de vouloir donner soi-même. Il suffit de penser que ce choix mérite d’exister.
Un don à une personne inconnue, qu’est-ce que cela signifie ?
Le don non dirigé permettrait à une personne volontaire de donner un rein de son vivant sans choisir le bénéficiaire. Le rein serait attribué à une personne inscrite sur la liste d’attente, selon les critères médicaux, notamment la compatibilité et les besoins des patients.
En France, il est déjà possible de donner un rein de son vivant, mais il faut avoir au départ un proche bénéficiaire. Le don non dirigé permettrait d’élargir ce cercle aux personnes en attente d’une greffe partout en France, selon les critères médicaux d’attribution. [2]
Comme toute opération majeure, le don d’un rein comporte des risques. La mise en place du don anonyme devra permettre aux donneurs de comprendre ces risques et prévoir des mesures adaptées pour les réduire autant que possible. [5] [6]
Plusieurs pays autorisent déjà le don non dirigé, notamment la Suisse. Son expérience peut éclairer le débat français, en tenant compte des différences entre les deux systèmes. [5]
Sources et repères
- Agence de la biomédecine : activité de greffe rénale en 2025. La liste active est un état au 1er janvier 2026 ; les greffes sont un total sur l’année 2025. La liste inactive comptait 10 353 personnes à la même date.
- Code de la santé publique, article L. 1231-1 et Service Public : don d’organe d’une personne vivante.
- NHS Blood and Transplant : chaînes de don non dirigé au Royaume-Uni. Le programme décrit des chaînes de deux ou trois greffes, selon les appariements.
- Massie et al., JAMA, 2024 : mortalité dans les 90 jours après un don de rein aux États-Unis. Pour 2013–2022, l’estimation est de 0,9 décès pour 10 000 dons (intervalle de confiance à 95 % : 0,3 à 2,0). Il s’agit d’une moyenne de registre, pas d’une estimation individuelle ou française.
- Office fédéral de la santé publique suisse : don vivant, risques et don non dirigé.
- Agence de la biomédecine : recommandations sur le don de rein du vivant (synthèse, décembre 2023).
- Haute Autorité de santé : greffe rénale, contraintes de la dialyse et coûts (2015). L’Agence de la biomédecine indique qu’au 1er janvier 2025, 46,1 % des patients en liste d’attente active n’avaient pas commencé la dialyse : tous les patients en attente ne sont donc pas dialysés. Voir les données de l’Agence.